Posgrado Avanzado en Cirugía de tejidos blandos

Contenidos:

• Toracotomía intercostal y cierres modificados
• Neoplasias pulmonares
• PDA.
• Prácticas: Toracotomía intercostal y cierres modificados, lobectomía pulmonar completa (con disección hilar y con grapadoras automáticas), esofagotomía intratorácica, localización de la zona del PDA, ventana pericárdica.

Objetivos de aprendizaje:

• Discutir la etiología y los hallazgos clínicos asociados con afecciones pulmonares específicas, es decir, quistes, ampollas y vesículas, fístula broncoesofágica, absceso pulmonar, laceración pulmonar, torsión del lóbulo pulmonar y neoplasia pulmonar.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Resumir la gestión de emergencias y a largo plazo.
  • Familiarízarse y analice los diferentes enfoques quirúrgicos.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la etiología y los hallazgos clínicos asociados con condiciones específicas de la pared torácica, es decir, pectus excavatum, politraumatismo y tumores de la pared torácica.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Resumir la gestión de emergencias y a largo plazo.
  • Familiarizarse y analice las diferentes técnicas reconstructivas, incluido el uso de colgajos musculares y mallas sintéticas.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Esternotomía y cierre
• Neoplasia-ablación
• Reconstrucción de la pared costal
• Neoplasias mediastínicas
• Quilotórax.
• Práctica: Esternotomía y cierre, pericardiectomía subtotal, ablación aurícula derecha por tumor, toracotomía caudal y localización del lugar de ligadura del conducto torácico.

Objetivos de aprendizaje:

• Resumir la fisiopatología, el diagnóstico y las opciones de tratamiento asociadas con el conducto arterioso persistente.
• Enumerar las indicaciones y los principios quirúrgicos asociados a la cirugía esofágica intratorácica.
  • Estar familiarizado con el diagnóstico y el abordaje quirúrgico.
  • Resumir los pasos para minimizar las complicaciones.
  • Asesorar sobre el pronóstico.
• Explicar la etiología y los hallazgos clínicos asociados con el quilotórax.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Resumir la gestión de emergencias y a largo plazo.
  • Familiarícese y analice las diferentes opciones quirúrgicas.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
  • Familiarizarse con las ventajas, limitaciones y colocación de un puerto pleural.
• Familiarizarse con los principios de la cirugía torácica asistida por toracoscopia.

Contenidos:

• Intestino delgado: enterotomía / enterectomía / enteroplicación / cuerpo extraño lineal.
• Colon: colectomía.
• Recto/Ano: "pull through" rectal.

Objetivos de aprendizaje:

• Explicar la fisiología del colon y el recto.
•  Discutir la fisiopatología de enfermedades específicas que afectan estas estructuras, es decir, megacolon, vólvulo ceco-colónico y colónico, neoplasia, perforación rectal, estenosis anorrectal.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Esquema de manejo perioperatorio.
  • Enumerar los principios quirúrgicos que maximizan la cicatrización.
  • Familiarícese y analice los diferentes enfoques quirúrgicos.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Gastrectomía.
• Piloroplastia
• Sondas
• Resección glandular.
• Práctica: sonda de gastrostomía, piloroplastia Heineke-Mikulicz, piloroplastia Y-U, esofagopexia y frenoplastia para hernia hiatal, sonda de yeyunostomía. Resección de glándula salivar cigomática y resección de glándula parótida.

Objetivos de aprendizaje:

• Discutir la fisiopatología de enfermedades específicas que afectan al estómago, es decir, pilorogastropatía hipertrófica, neoplasia gástrica y perforación gástrica.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Esquematizar de manejo perioperatorio.
  • Familiarizarse y analice las diferentes opciones quirúrgicas.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Estar familiarizado con las indicaciones, el mantenimiento y las complicaciones asociadas con la colocación de sondas de gastrotomía y enterostomía.
• Resumir la fisiopatología y la presentación clínica asociada con la hernia de hiato.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Esquematizar de manejo perioperatorio.
  • Familiarizarse con las opciones quirúrgicas.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Enfermedades quirúrgicas del hígado, vesícula biliar, mucocele.
• Práctica: lobectomía hepática, colecistoduodenostomía, colecistectomía.
• Extra: resección de glándula salivar/ mandibular/ sublingual con tunelización del digástrico.

Objetivos de aprendizaje:

• Explicar la fisiología del hígado y el sistema biliar.
• Discutir la fisiopatología y la presentación clínica de enfermedades hepáticas y biliares específicas, es decir, neoplasia, abscesos y quistes hepáticos, ruptura traumática del tracto biliar, obstrucción biliar extrahepática y mucocele de la vesícula biliar.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Resumir el manejo perioperatorio y las consideraciones.
  • Familiarícese y analice las diferentes opciones quirúrgicas.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Revisión de la hernia perineal, hernia diafragmática, hernia hiatal.
• Práctica: 
  • Hernia perineal: técnica de obturador interno, cistopexia, colopexia.
  • Malla de polipropileno. Transposición del músculo semitendinoso, doble transposición del músculo obturador interno y glúteo superficial. 
  • Hernia inguinal: transposición del músculo.

Objetivos de aprendizaje:

• Analizar la fisiopatología de las hernias abdominales.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Estar familiarizado con las diferentes opciones quirúrgicas, incluida la reconstrucción de defectos grandes.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Resumir la fisiopatología de las diferentes hernias diafragmáticas, incluidas las pleuroperitoneales y las peritoneopericárdicas.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Estar familiarizado con la estabilización, el tiempo y las indicaciones para la intervención quirúrgica y las diferentes técnicas reconstructivas.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la fisiopatología de las hernias perineales.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Estar familiarizado con las diferentes opciones de manejo y abordajes quirúrgicos.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo

Contenidos:

• Manejo de heridas.
• Técnicas de reconstrucción de heridas:
• Colgajos de plexo subdérmico.
• Colgajos de patrón vascular axial.
• Injertos cutáneos.

Objetivos de aprendizaje:

• Resumir la clasificación de heridas y los tipos de tratamiento disponibles
  • Tener confianza en la resolución de problemas y la toma de decisiones.
  • Estar familiarizado con la terapia de heridas con presión negativa y la preparación del lecho de la herida para la cirugía reconstructiva.
• Resumir los diferentes tipos de colgajos de plexo subdérmico
  • Estar familiarizado con la preparación de animales y las pautas para el desarrollo de colgajos.
• Discutir el patrón axial y los colgajos miocutáneos más comunes y confiables.
  • Tener confianza con la preparación de los animales y las áreas cubiertas por cada colgajo individual.
  • Ser competente en el manejo de la necrosis del colgajo.
• Explicar la clasificación general y el proceso de cicatrización de los injertos de piel libres.
  • Tenger confianza con la preparación del lecho de la herida y los pasos perioperatorios necesarios para minimizar la necrosis del injerto.

Contenidos:

• Peritonitis séptica, uroabdomen y peritonitis biliar.
• Fístulas arteriovenosas y shunts portosistémicos.
• Drenaje Jackson-Prat, cistectomía parcial, resección de la vesícula biliar, stent biliar.

Objetivos de aprendizaje:

• Resumir la fisiopatología y clasificación de la peritonitis.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Resumir la gestión de emergencias y a largo plazo.
  • Familiarizarse y discuta las diferentes opciones de manejo.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la fisiopatología asociada a lesiones peritoneales penetrantes, hemoabdomen, uroabdomen, peritonitis quilosa, peritonitis biliar y abscesos intraabdominales.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Resumir la gestión de emergencias y a largo plazo.
  • Familiarizarse y discuta las diferentes opciones de manejo.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Discutir la fisiopatología y los hallazgos clínicos asociados con anomalías vasculares hepáticas, es decir, derivaciones portosistémicas y malformaciones arteriovenosas hepáticas.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Resumir la gestión de emergencias y a largo plazo.
  • Familiarzarse y discuta las diferentes opciones de manejo.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Enfermedades quirúrgicas de la glándula adrenal y de páncreas. Adrenalectomía con venotomía de la vena cava y pancreatectomía parcial.
• Enfermedades de la glándula tiroides y paratiroides. Tiroidectomía y paratiroidectomía

Objetivos de aprendizaje:

• Explicar la fisiología de las glándulas suprarrenales.
  • Enumerar los diferentes tipos de tumores suprarrenales.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Esquema de manejo perioperatorio.
  • Familiarizarse y discuta las diferentes opciones de manejo.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la fisiología de las glándulas tiroides y paratiroides.
  • Enumerar los diferentes tipos de patologías que afectan a estas glándulas, incluidos los tumores.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Esquematizar de manejo perioperatorio.
  • Familiarizarse y discuta las diferentes opciones de manejo.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la fisiología del páncreas.
  • Enumerar los diferentes tipos de tumores de páncreas.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Esquematizar de manejo perioperatorio.
  • Familiarizarse y discuta las diferentes opciones de manejo.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Neoplasias de la cavidad oral, nasal y faciales. Paladar hendido.
• Práctica: mandibulectomía, maxilectomía, colgajos labiales /faciales, reparación paladar hendido.
•  Rinotomia dorsal y rinotomía ventral.
• Ablación total del conducto auditivo y bullotomía lateral.
• Trepanación ventral de la bulla timpánica.

Objetivos de aprendizaje:

• Enumerar las principales neoplasias que afectan al plano nasal, premaxilar y cavidad oral (incluyendo lengua y amígdalas).
  • Discutir la fisiopatología, las diferentes modalidades de tratamiento, el resultado esperado y el pronóstico asociado.
  • Seleccionar el procedimiento quirúrgico apropiado y discutir los resultados estéticos y funcionales.
  • Prepare al animal y al propietario para la intervención quirúrgica y analice las posibles limitaciones y complicaciones.
• Describir la patogénesis y los principios quirúrgicos de la mayoría de los trastornos congénitos que afectan los labios en perros (paladar hendido, conformación anormal del labio, síndrome del labio apretado y redundancia y eversión del labio inferior).
• Formular un plan de tratamiento para lesiones traumáticas que afecten la cavidad oral, labios y mejillas.
• Practicar técnicas quirúrgicas: mandibulectomía; maxilectomía, reparación de colgajos faciales y de labios y paladar hendido, emtre otros.
•  
• Discutir la fisiopatología y la presentación clínica de condiciones específicas de la nasofaringe y la nariz, es decir, pólipos nasofaríngeos y estenosis y neoplasia del plano nasal y la cavidad.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Familiarícese con las diferentes opciones de manejo y enfoques de la cavidad nasal.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la fisiopatología y la presentación clínica de condiciones específicas que afectan el canal auditivo y el oído medio, es decir, otitis, pólipos, neoplasia, trauma, avulsión y absceso.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Familiarícese con las diferentes opciones de gestión.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Síndrome braquicefálico
• Colapso laríngeo
• Parálisis laríngea
• Resección-anastomosis de tráquea.
• Práctica de: palatoplastia modificada, laringectomía parcial, lateralización del aritenoides, resección-anastomosis traqueal.

Objetivos de aprendizaje:

• Discutir la etiología y los hallazgos clínicos asociados con la parálisis laríngea
  • Confiar en el diagnóstico de la enfermedad y seleccionar un régimen anestésico adecuado para la laringoscopia.
  • Resumir el manejo de emergencia y a largo plazo para la afección.
  • Familiarizarse con la lateralización del aritenoides unilateral y discuta las limitaciones asociadas y las posibles complicaciones.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo de GOLPP (polineuropatía por parálisis laríngea de aparición geriátrica).
• Explicar la fisiopatología del OBAS (síndrome obstructivo de las vías respiratorias braquicefálicas).
  • Enumerar los cambios conformacionales primarios y secundarios.
  • Describir el manejo médico y quirúrgico de la afección.
  • Resumir los diferentes grados de colapso laríngeo y discuta las opciones de manejo apropiadas para cada grado.
  • Asesorar sobre la gestión y los resultados a largo plazo.
• Enlistar las indicaciones para traqueotomía temporal y permanente.
  • Conocer la técnica quirúrgica y el manejo postoperatorio.
  • Resumir los pasos que minimizarán las complicaciones posoperatorias.
  • Asesorar sobre el resultado a largo plazo.
  • Discutir las indicaciones y consideraciones para la resección y anastomosis traqueal.

Contenidos:

• Urolitiasis de las vías urinarias altas
• Uroabdomen y trauma del sistema urinario
• Uréteres ectópicos
• Hematuria renal primaria
• Incontinencia urinaria.
• Práctica: Nefrotomía, nefrectomía; ureterotomía en perros; reimplantación de los uréteres para uréteres ectópicos.

Objetivos de aprendizaje:

• Discutir la fisiopatología de los cálculos renales y la neoplasia.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Familiarícese con las diferentes opciones de gestión.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la fisiopatología de la obstrucción ureteral, incluidas la ureterolitiasis y la neoplasia.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Estar familiarizado con las diferentes opciones quirúrgicas, incluida la colocación de stents y el sistema de derivación ureteral subcutánea.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Discutir la fisiopatología de la incontinencia urinaria.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Familiarícese con las diferentes opciones de gestión.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.

Contenidos:

• Hipertrofia vaginal y prolapso vaginal
• Constricción vaginal
• Patologías de la próstata
• Piómetra
• Tumores de mama.
• Práctica: Vulvoplastia, episiotomía, resección vaginal parcial, episioplastia.ovariectomía por laparoscopia, la amputación parcial del pene y Falopexia y avance prepucial 

Objetivos de aprendizaje:

• Discutir la fisiopatología y la presentación clínica del prolapso, la ruptura y la distocia uterinos.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Familiarizarse con las diferentes opciones de gestión.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo.
• Explicar la fisiopatología de condiciones específicas, es decir, lesiones estenóticas vestibulovaginales, vulva hundida, edema vaginal y prolapso y neoplasia de la vagina, el vestíbulo y la vulva.
  • Tener confianza con el diagnóstico.
  • Familiarizarse con las diferentes opciones de manejo para cada condición.
  • Asesorar sobre el pronóstico a largo plazo de cada patología.
• Estar familiarizado con la ovariectomía laparoscópica.
• Resumir la fisiopatología y los signos clínicos asociados con trastornos específicos del pene, es decir, hipospadias, heridas en el pene, parafimosis y tumores.