Breve história das Sulfonamidas

Desde 1940 que o uso de antibióticos (AB) em animais tem vindo a evoluir em paralelo com o aumento de relatos sobre utilizações indevidas e abusos. Existem vários medicamentos utilizados em medicina veterinária, mas neste artigo vamos concentrar-nos no uso das sulfonamidas.

O primeiro registo de utilização veterinária de sulfonamida ocorreu em 1937 para tratamento de mastite bovina. Em 1948 foi publicado um primeiro inquérito epidemiológico sobre a eficácia destas substâncias, que relatou um aumento significativo na taxa de recuperação da pneumonia em bovinos. No mesmo ano, foi iniciada a aplicação rotineira de antibióticos na alimentação para aves para prevenir a coccidiose. Em 1958, foi relatado que as sulfonamidas (e outros antibióticos como a penicilina e a eritromicina): passavam as barreiras do leite materno e do sangue através da difusão passiva entre bovinos e caprinos. Onze anos mais tarde, o relatório Swann (um dos primeiros exemplos de regulamentação europeia de precaução e risco) recomendou que estas substâncias deixassem de ser fornecidas sem receita médica.

As diferenças entre espécies domésticas no que diz respeito ao metabolismo, distribuição e excreção de sulfonamidas foram analisadas por vários investigadores e o tempo veio demonstrar que as suas conclusões não devem ser extrapoladas entre diferentes espécies. De facto, um estudo demonstrou mesmo que a timidina (um inibidor da ação do trimetoprim sobre agentes patogénicos como a E. coli) tem concentrações séricas elevadas em ratos, gado e murganhos, mas baixas em cães e no homem. É importante lembrar que a combinação de sulfonamidas com diaminopirimidina é comum em medicina veterinária e que o trimetoprim foi o primeiro composto de diaminopirimidina.

Atualmente, as combinações entre as sulfonamidas e os inibidores do dihidrofolato redutase estão incluídas no grupo de menor risco para a saúde pública e, por isso, este é o momento ideal para otimizar a otimização desta classe através do uso racional tanto da sulfonamida como da diaminopirimidina.

Lees, P, Pelligand, L, Giraud, E, Toutain, P-L. A history of antimicrobial drugs in animals: Evolution and revolution. J vet Pharmacol Therap. 2021; 44: 137– 171. https://doi.org/10.1111/jvp.12895