Posgrado en Medicina Endoscópica

Contenido:

• Anatomía del oído e indicaciones para la otoscopia
• Instrumentación para otoscopia
• Cuidados postoperatorios
• Complicaciones de la otoscopia
• Indicaciones para la uretrocistoscopia en el perro, perra y reina
• Investigación diagnóstica, preparación del paciente e instrumentación para la uretrocistoscopia

Objetivos de aprendizaje:

• Enumerar las indicaciones para la otoendoscopia y describir sus ventajas sobre la otoscopia tradicional
• Identificar las estructuras anatómicas del oído y, en particular, las partes sensibles del oído medio
• Describir las posibles complicaciones de la otoendoscopia y describir el tratamiento postoperatorio
• Lista de indicaciones para la uretrocistoscopia y la vaginoscopia en el perro y el gato
• Describir la preparación del paciente para uretrocistoscopia y vaginoscopia
• Explique cuándo usar el enfoque cistoscópico laparoscópico cuando el acceso transuretral no es posible o adecuado (es decir, para cálculos grandes, o en el perro o el gato)

Contenido:

• Preparación del paciente
• Técnica de otoscopia que incluye miringotomía
• Procedimiento de uretrocistoscopia
• Procedimiento de cistoscopia laparoscópica en el perro (perra) y el gato (tom)
• Condiciones patológicas del tracto urogenital

• Complicaciones de la uretrocistoscopia

Objetivos de aprendizaje:

• Demostrar competencia en miringotomía y examen del oído medio
• Demostrar competencia en técnicas endoscópicas generales para el examen del tracto urogenital en el perro y el gato
• Describir la apariencia endoscópica normal de la vagina, la uretra y la vejiga
• Comparar la apariencia del tracto urogenital en la salud y la enfermedad
• Describir las opciones para el tratamiento mínimamente invasivo de afecciones urogenitales como uréteres ectópicos, restos paramesonéfricos, incompetencia del mecanismo del esfínter uretral, estenosis y carcinoma de células transicionales (CCT)
• Describir las técnicas de biopsia y muestreo y demostrarlas de manera efectiva en un entorno de laboratorio húmedo

Contenido:

• Cómo funcionan los láseres
• Tipos de láseres y sus usos
• Efectos tisulares, interacciones tejido/agua y tiempo de relajación térmica
• Equipo láser de diodo
• Seguridad láser y protección del paciente
• Uso del láser de diodo: modos de contacto y sin contacto
• Procedimientos quirúrgicos con láser: incisiones en la piel, disección subcutánea de neoplasia, cirugía oral, tracto gastrointestinal, laparoscopia, otoscopia, rinoscopia, uretrocistoscopia
• Identificación endoscópica y tratamiento del uréter ectópico
• Tratamiento endoscópico del ureterocele
• Tratamiento endoscópico de cálculos uretrales y vesicales
• Tratamiento endoscópico de anomalías vaginales
• Tratamiento endoscópico de la incontinencia (USMI) mediante inyecciones de agentes de carga
• Técnica endoscópica para cateterismos complejos
• Técnica endoscópica para inseminación artificial en perras y gatas

Objetivos de aprendizaje:

• Resumir una comprensión básica de la física del láser y los principios de uso, incluidas las interacciones tisulares, el modo de contacto y sin contacto, continuo y pulsado
• Revisar el equipo disponible para la cirugía láser en animales
• Discutir el uso de láseres junto con la endoscopia
• Describir cómo realizar la citorreducción láser de tumores en el tracto gastrointestinal, la nariz y la vejiga, así como la resección de uréteres ectópicos
• Describir las posibles complicaciones de la cirugía láser y los procedimientos de seguridad
• Demostrar técnicas láser seleccionadas en un entorno de laboratorio húmedo
• Describir las técnicas de reposicionamiento endoscópico para la ectopia ureteral simple y compleja, ya sea única o asociada con otras anomalías
• Identificar las limitaciones y ventajas de la litotricia endoscópica
• Identificar las limitaciones y ventajas del uso de agentes de carga en el tratamiento de USMI
• Describir las limitaciones y ventajas del tratamiento endoscópico y/o quirúrgico de las anomalías vaginales

Contenido:

• Endoscopia respiratoria flexible en perros y gatos
• Indicaciones para la endoscopia respiratoria flexible
• Contraindicaciones y posibles complicaciones de la endoscopia respiratoria flexible
• Realización de nasofaringoscopia retrofleja, incluida la colocación de bloqueos nerviosos locales
• Preparación del paciente para endoscopia respiratoria flexible
• Anestesia para pacientes sometidos a broncoscopia
• Realización de la endoscopia del tracto respiratorio inferior, incluido el examen de la laringe, la tráquea y los bronquios
• Identificación de condiciones normales y patológicas de la cavidad nasal, faringe, laringe, tráquea y bronquios
• Lavado broncoalveolar, biopsia y otras técnicas de recolección de muestras en el tracto respiratorio

Objetivos de aprendizaje:

• Describir la preparación del paciente y la técnica endoscópica general para el examen de las vías respiratorias superiores e inferiores
• Reconocer la apariencia endoscópica de la cavidad nasofaríngea, la laringe, la tráquea y los bronquios en la salud y la enfermedad
• Describir las técnicas de recolección de muestras e identificar cuáles usar y cuándo
• Demostrar la manipulación efectiva del endoscopio utilizando modelos anatómicos y en un entorno de laboratorio húmedo

Contenido

• Anatomía de la cavidad nasal
• Rinoscopia anterior: la utilidad de los endoscopios flexibles frente a los rígidos
• Indicaciones para la rinoscopia rígida y la preparación del paciente
• Técnicas de biopsia en endoscopia rígida
• Complicaciones de la rinoscopia rígida
• Procedimientos de rinoscopia rígida que incluyen sinusoscopia y faringoscopia

Objetivos de aprendizaje:

• Enumerar las indicaciones para la rinoscopia rígida y cualquier técnica de imagen adicional requerida
• Enumere la gama de equipos endoscópicos rígidos disponibles para el examen del tracto respiratorio superior y elija el que mejor se adapte a cada paciente
• Describir la preparación del paciente para la rinoscopia rígida
• Describir las ventajas y desventajas de la endoscopia rígida frente a la flexible en diferentes áreas del tracto respiratorio superior
• Describir la importancia de la técnica de biopsia correcta para obtener muestras de diagnóstico

Contenido:

• Cuerpos extraños nasales: diagnóstico y recuperación
• Rinitis linfoplasmacítica: inflamación crónica y causas subyacentes
• Estenosis nasofaríngea: diagnóstico y tratamiento
• Dilatación con balón y tratamiento con stent de la estenosis nasofaríngea
• Aspergilosis nasal: diagnóstico y tratamiento
• Tratamiento endoscópico de la aspergilosis nasal
• Tumores nasales: ablación láser para paliación
• Citorreducción endoscópica paliativa de neoformaciones endonasales caninas
• Citorreducción endoscópica paliativa de neoformaciones endonasales felinas
• Tratamiento endoscópico del síndrome braquicefálico complejo
• 'Otheroscopias' que incluyen lesiones de palo faríngeo, fístulas y heridas por mordedura

Objetivos de aprendizaje:

• Demostrar técnicas endoscópicas generales para el examen del tracto respiratorio superior utilizando un endoscopio rígido
• Demostrar cómo examinar los senos frontales
• Identificar la anatomía de la carne nasal y describir cómo explorarlos endoscópicamente
• Comparar la apariencia nasal normal y la patología nasal común
• Describir cómo reconocer, diagnosticar y tratar la aspergilosis nasal
• Comparar las diferentes técnicas posibles de tratamiento de la aspergilosis y cómo manejar el seguimiento
• Describir cómo reconocer, diagnosticar y tratar la estenosis nasofaríngea
• Describir la técnica de dilatación con balón de la estenosis nasofaríngea
• Explicar la técnica y las posibles complicaciones de la inserción de stent de silicona en la nasofaringe durante el tratamiento de la estenosis nasofaríngea
• Describir cómo reconocer, diagnosticar y tratar tumores nasales, incluida la ablación con láser para paliación
• Describir la técnica de paliación endoscópica de neoformaciones endonasales utilizando un láser de diodo y el uso asociado de fórceps coaxiales
• Evaluar los riesgos y beneficios de la citorreducción endoscópica intranasal tanto en perros como en gatos
• Discutir otras "oscopias", incluida la exploración de lesiones de palo y fístulas
• Demostrar las técnicas anteriores de manera efectiva en un entorno de laboratorio húmedo

Contenido:

• Indicaciones para la endoscopia digestiva alta
• Contraindicaciones y posibles complicaciones de la endoscopia digestiva alta
• Preparación del paciente para endoscopia digestiva alta
• Realizar una endoscopia gastrointestinal superior, incluido el examen del esófago, el estómago y el duodeno
• Identificación de condiciones normales y patológicas del tracto gastrointestinal superior
• Biopsia del tracto gastrointestinal superior

Objetivos de aprendizaje:

• Discuta cuándo está indicada la endoscopia gastrointestinal (GI) alta y cuándo pueden ser preferibles otras técnicas; describir qué procedimientos de diagnóstico deben realizarse antes de la endoscopia digestiva alta
• Enumerar las posibles complicaciones de la endoscopia digestiva alta
• Describir la preparación del paciente para la técnica de examen óptima para el tracto gastrointestinal superior y la técnica general para permitir un examen completo que incluya la intubación del píloro
• Distinguir la apariencia endoscópica del esófago, el estómago y el duodeno en la salud y la enfermedad
• Describir las técnicas de biopsia para obtener biopsias óptimas para histología y/o citología/cultivo
• Demostrar la manipulación efectiva del endoscopio utilizando modelos anatómicos y en un entorno de laboratorio húmedo

Contenido Endoscopia gastrointestinal inferior:

• Indicaciones para la endoscopia gastrointestinal inferior
• Contraindicaciones y complicaciones de la endoscopia gastrointestinal inferior
• Preparación del paciente para endoscopia gastrointestinal inferior
• Realización de endoscopia gastrointestinal inferior, incluido el examen del colon, el ciego y el recto
• Intubación de la válvula ileo-cólica y examen del íleon
• Identificación de condiciones normales y patológicas del tracto gastrointestinal inferior
• Biopsia del tracto gastrointestinal inferior

Contenido Técnicas terapéuticas:

• Dilatación de la estenosis esofágica
• Colocación de un tubo de gastrostomía endoscópica percutánea (PEG)
• Recuperación endoscópica de cuerpos extraños de la nasofaringe, las vías respiratorias inferiores, el esófago y el estómago

Objetivos de aprendizaje:

• Reconocer cuándo está indicada la endoscopia gastrointestinal inferior
• Describir la preparación del paciente para el examen óptimo del tracto gastrointestinal inferior y la técnica endoscópica general para permitir un examen completo que incluya la ileoscopia
• Describir las posibles complicaciones de la endoscopia gastrointestinal inferior
• Identificar la apariencia endoscópica del íleon, colon, ciego y recto en la salud y la enfermedad
• Describir cómo dilatar endoscópicamente las estenosis esofágicas
• Identificar las indicaciones para la colocación de la sonda de alimentación y describir la técnica y la instrumentación para la colocación endoscópica
• Describir métodos e instrumentación para maximizar el potencial de recuperación de cuerpos extraños respiratorios, gástricos y esofágicos

Contenido:

• Tratamiento quirúrgico endoscópico para estenosis esofágicas: colocación de stent y bougienage
• Recuperación endoscópica de cuerpos extraños complejos esofágicos y gástricos
• Extirpación endoscópica de pólipos gástricos con asas y láser
• Uso de plasma de argón coagulante para neoformaciones del tracto gastrointestinal
• Extirpación paliativa de neoplasias malignas duodenales y de colon

Objetivos de aprendizaje:

• Reconocer las dificultades operativas y los principales riesgos en el tratamiento de estenosis esofágicas y cuerpos extraños
• Describir el uso de la colocación de stent en el tratamiento de las estenosis esofágicas recidivantes
• Describir el posible uso del láser como herramienta adyuvante para la extracción de cuerpos extraños gástricos y esofágicos
• Enumerar las ventajas y limitaciones de la extirpación endoscópica de pólipos gástricos y de colon
• Describir el posible uso de la coagulación con plasma de argón en la endoscopia quirúrgica del tracto gastrointestinal

Contenido:

• Indicaciones de la laparoscopia. Ventajas y desventajas frente a la laparotomía abierta.
• Preparación del paciente, técnica endoscópica y manejo práctico del instrumental específico (aguja de Veress, trócares...) 
• Apariencia normal de la cavidad abdominal por laparoscopia
• Técnicas de biopsia en la laparoscopia
• Gastropexia, extracción de cuerpos extraños, castración de criptorquidia y cistoscopia asistida por laparoscopia.
• Complicaciones de estas técnicas.
• Instrumentación para la ovariectomía y ovariohisterectomía
• Técnica y complicaciones de la ovariectomía y ovariohisterectomía.
• Hemostasia en la cirugía laparoscópica.Utilidad del electrocauterio en estas aplicaciones
• Nefrectomía 
• Ureterotomía
• Adrenalectomía
• Colecistectomía
• Tratamiento Laparoscópico del Shunt Portosistémico

• Aplicación práctica Laparoscopia

Contenidos:

• Instrumentación
• Indicaciones y posibles complicaciones
• Abordajes a la cavidad torácica por artroscopia
• Utilidad de la toracoscopia para la toma de biopsias de pulmón, ganglios linfáticos y pericardectomía