Proteína C-reativa em cães com suspeita de discospondilite bacteriana: 16 casos (2010-2019)

A proteína C-reativa (PCR) é uma proteína de fase aguda utilizada como ferramenta diagnóstica em várias patologias inflamatórias em cães.

A discospondilite define-se como uma infeção do disco intervertebral e placas dos corpos vertebrais adjacentes. Na maioria das vezes, apresenta uma etiologia bacteriana e pode implicar longos períodos de tratamento.

O principal objetivo deste estudo foi avaliar se a PCR estava aumentada em casos de discospondilite canina, através de uma análise retrospetiva. Outros objetivos foram também comparar a proporção de casos que apresentavam PCR elevada em simultâneo com outros sinais clínicos ou achados anatomopatológicos, e avaliar se algum desses sinais estava presente em todos os casos. Por último, avaliar os níveis de PCR depois de tratamento antibiótico.

Dezasseis cães foram avaliados, tendo evidenciado imagens de TC ou RM compatíveis com discospondilite e valores de PCR determinados aquando do início do diagnóstico. Todos os animais apresentavam dor na coluna, para além de outros sintomas variados (pirexia, letargia, paresia ambulatória, claudicação, perda de peso, sinais do foro gastrointestinal, disúria e polaquiúria). Os valores séricos de PCR revelaram-se aumentados em 14 dos 16 cães (valor médio 100,7mg/l; intervalo de referência 0-10mg/l). Foram ainda analisados outros parâmetros em alguns casos.

Um valor elevado de PCR parece ser um achado mais consistente do que pirexia, perda de peso ou alterações hematológicas. Pode estar presente em casos sem qualquer outra sintomatologia além de dor na coluna. Demonstrou-se que os valores de PCR estavam elevados na maioria dos casos de discospondilite, mas um valor normal não é suficiente para descartar a presença da doença.

Foi também evidenciada uma diminuição dos valores de PCR após melhoria dos sinais clínicos em cães submetidos a antibioterapia. Isto sugere que a medição desta proteína pode ser útil na monitorização do tratamento, o que já está, aliás, documentado em medicina humana. É assim sugerida a necessidade de mais estudos científicos sobre a utilidade diagnóstica da PCR.

Ney G., Liebel F. and Harcourt-Brown T. (2020) C-reactive protein in dogs with suspected bacterial diskospondylitis: 16 cases (2010–2019). Veterinary Record Open, 7:e000386 https://doi.org/10.1136/vetreco-2019-000386