Eficácia de tratamento médico em cães com suspeita de urólitos de estruvite

O principal objetivo do artigo ao qual este resumo se refere foi avaliar a eficácia de tratamento médico para suspeita de urólitos de estruvite em cães.

Uma grande percentagem dos cálculos diagnosticados em cães são de estruvite. Atualmente, o recomendado é o tratamento médico que consiste numa combinação de dieta veterinária de dissolução e antibióticos. Este tipo de tratamento médico não é recomendado para cães com obstrução uretral.

Cinquenta cães foram incluídos no estudo. A data de início de utilização da dieta urinária foi considerada o dia zero. O número e tamanho dos cálculos foi avaliado, sendo que o tamanho foi medido tendo em conta o diâmetro (mm) mais longo do maior cálculo, quer visualizado na radiografia laterolateral ou na ecografia abdominal. O diâmetro médio verificado foi de 6mm.

A abordagem médica com recurso a uma dieta de dissolução, por vezes combinada com antibióticos, foi bem-sucedida na maioria dos animais (58%). O tempo médio registado até à dissolução completa de todos os cálculos foi de 35 dias.

Um cão sofreu uma infeção do trato urinário recorrente durante o estudo. Apenas sete dos casos (14%) não revelaram dissolução dos urólitos. Esses cálculos acabaram por ser removidos por litotripsia ou cistotomia e enviados para análise, a qual permitiu concluir que eram compostos em mais de 10% por um mineral que não estruvite, como cálcio ou urato.

Verificou-se maior taxa de sucesso em cães que receberam tratamento antimicrobiano. Não existe informação suficiente para concluir se a falta de terapia antimicrobiana contribuiu para reduzir a eficácia do tratamento, mas é altamente recomendada a realização de urocultura em cães com suspeita de urólitos de estruvite (mesmo que tenham efetuado antibioterapia recentemente). É também aconselhável a realização de uma radiografia abdominal um mês após o início do tratamento, para avaliar a sua eficácia.

Wingert A. M., Murray O. A., Lulich J. P., Hoelmer A. M., Merkel L. K. and Furrow E. (2021) Efficacy of medical dissolution for suspected struvite cystoliths in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 2021; 1-9 https://doi.org/10.1111/jvim.16252