General Practitioner Certificate in Ultrasound

• Que ecógrafo escolher?
• Principios básicos, artefactos, preparação do paciente, posições, tranquilização, tipos de sondas, géis e obtenção de imagens.
• Configuração e ajustes no equipamento - exemplos práticos.
• Protocolo abdominal I: bexiga, rins, baço e fígado (localização anatómica-ecográfica, aspeto normal, alterações mais comuns).
• Protocolo abdominal II: marcadores vasculares, adrenais e linfonodos.
• Contacto com o ecógrafo.
• Otimização da imagem (Ganância, TGC, Frame Rate…).
• Identificação de artefactos.

Prática: Protocolo abdominal básico em cães - localização da bexiga, rins, baço e fígado. Marcadores vasculares, adrenais e linfonodos.

• Protocolo abdominal III: Ecografia digestiva e pâncreas.
• Protocolo abdominal IV: Ecografia do aparelho reprodutivo em machos e fêmeas.
• Ecografia de gestação (teoria). Diagnóstico de gestação, cálculo da data do parto e avaliação da viabilidade fetal.
• Casos clínicos interativos.

Prática: Localização de orgãos que compõem o sistema digestivo, incluindo anexos, e análise do sistema reprodutivo de cães e cadelas. Revisão do protocolo abdominal completo.

• Principais patologias da bexiga e rins.
• Principais patologias do fígado, sistema biliar e baço.
• Principais patologias do sistema digestivo e pâncreas.
• Principais patologias do sistema reprodutor e adrenais.
• Revisão do protocolo abdominal complexo, localização de órgãos complexos e marcadores vasculares (sistema biliar, pâncreas, adrenais, linfonodos).

• Ecografia do pescoço (laringe e tiroide)
• Ecografia torácica - utilidade no diagnóstico de patologias pleurais, parede torácica, diafragma e mediastino.
• Casos clínicos interativos.
• Outras aplicações ecográficas.

• Princípios físicos da ecografia Doppler. Tipos de Doppler. Artefactos.
• Aplicações da ecografia oppler na cavidade abdominal. Estudo Doppler dos órgãos. 
• Estudo Doppler dos vasos: qualitativo, quantitativo e semiquantitativo (IR, IP).
• Avaliação das massas abdominais mediante Doppler. Que tipo de ecografia Doppler utilizamos e que informação nos pode dar?
• Estudo de ecografia Doppler a nível renal. Aplicação dos IR e IP em patologias renais. 
• Aplicação dos IR e IP nas patologias inflamatórias intestinais e neoplasias. 
• Aplicação dos IR e IP para diferenciar linfonodos malignos e benignos.
• Casos clínicos
• Práticas:
  • Abordagem dos vasos principais da cavidade abdominal
  • Maneio dos controlos da ecografia Doppler
  • Abordagem e obtenção dos indices IP e IR das diferentes artérias renais, mesentéricas e tronco celíaco
  • Localização do principais linfonodos abdominais

• Avaliação ecográfica em modo  e ecografia Doppler do sistema Porta
• Diagnóstico ecográfico das patologias da veia Porta
  • shunts portossistémicos
  • hipertensão portal
  • fistulas arterio-venosas
• Ecografia intervencionista: técnicas de intervencionismo nos diferentes órgãos
  • Vantagens e complicações
• Ecografia ocular.
• Casos clínicos
• Práticas:
  • Abordagem ao sistema portal e aplicação da ecografia Doppler
  • Punções e biópsias em cadáveres e modelos

• Técnica, posicionamiento do paciente e configuração do equipamento para realizar uma ecocardiografia.
• Cortes ecocardiográficos paraesternais pelo lado direito. Avaliação das câmaras cardíacas.
• Cortes paraesternais direitos no cão.
• Cortes ecocardiográficos pelo lado esquerdo.

Prática: cortes pelo lado esquerdo.

• Utilidade do modo M. Uso, aplicações e principais erros. Padronização dos cortes e artefactos que afetam as medições.
• Medidas e índices cardíacos (ratios, fração de encurtamento, fração de injeção…). Utilidade clínica para o diagnóstico e seguimento das principais patologias cardíacas no cão e no gato.  
• Lado direito e Modo M, cortes e medidas.
• Sistemática no protocolo de ecocardiografia (cortes, medidas e índices).
• Protocolo completo modo B no cão.
• Casos clínicos e resolução de dúvidas.

• Utilidade do Doppler em cardiologia. Tipos de Doppler: cor,  pulsado e contínuo. Principais aplicações.
• Valvulopatias no cão. Endocardiose e endocardite.
• Abordagem terapêutica em casos de patologia mitrálica (Consenso ACVIM). Protocolo ecocardiográfico.
• Patologia pericárdica e tumores cardíacos.
• Traçados e perfis velocimétricos transvalvulares e de saída.
• Avaliação das  válvulas cardíacas.
• Protocolo de diagnóstico e monitorização do animal mitrálico.
• Casos clínicos interativos.

• Cardiomiopatia dilatada no cão, linhas orientativas europeias para o diagnóstico ecográfico e factores prognósticos.
• Hipertensão pulmonar. Dirofilariose.
• Aproximação ao diagnóstico das principais cardiomiopatias felinas.
• Realização de um relatório ecocardiográfico.
• Protocolo completo para diagnóstico de cardiomiopatias.
• Casos clínicos.

• Hemodinâmica, gradientes cardíacos e a sua utilidade em ecocardiografia.
• Cardiopatias congénitas: patologias por sobrecarga de volume CAP e comunicações IV e IA.
• Patologias congénitas em cães adultos. Hipertensão pulmonar, síndrome de Eisenmenger e avaliação da função diastólica.
• Casos clínicos.
• Protocolo completo de ecocardiografia (medidas, índices, traçados e gradientes).
• Protocolo de diagnóstico do Ducto Arterioso Persistente e utilidade das microburbulhas para o diagnóstico de comunicações.

• Cardiopatias congénitas: patologias por sobrecarga de pressão (estenose aórtica e estenose pulmonar).
• Cardiopatias congénitas: Tetralogia de Fallot e outras cardiopatias congénitas pouco frequentes.
• Protocolo para o diagnóstico e avaliação do prognóstico em estenoses. Avaliação de cortes e gradientes para cada patologia.
• Ecocardiografia esofágica: quando?
• Introdução à cirurgia intervencionista cardíaca.
• Casos clínicos. Esclarecimento de dúvidas.

• Problemas baseados na ecocardiografia com exemplos de casos clínicos.
• Medição avançada de pressões usando Doppler com exemplos de casos clínicos.
• Cool Echo-cases: discussão de casos interativos usando um sistema de votações.
• Coaching ecocardiográfico individualizado: medições e obtenção de vistas ecográficas especiais.

• Avaliação da função diastólica.
• O valor da ecocardiografia no diagnóstico e aparecimento de patologias cardíacas caninas adquiridas.
• Casos ecográficos interativos usando um sistema de votações.