Chirurgie des tissus mous avancée

Ce module se concentrera sur les pathologies affectant la cavité buccale, les lèvres et les joues. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Énumérer les principaux néoplasmes affectant le planum nasal, le prémaxillaire et la cavité buccale (y compris la langue et les amygdales).

• • Discuter de la physiopathologie, des différentes modalités de traitement, des résultats attendus et du pronostic associé.
  • Sélectionner la procédure chirurgicale appropriée et discuter des résultats esthétiques et fonctionnels.
  • Préparer l'animal et le propriétaire à une intervention chirurgicale et discuter des limites et des complications potentielles.

1. 1. Décrire la pathogenèse et les principes chirurgicaux de la plupart des troubles congénitaux affectant les lèvres chez le chien (fente palatine, conformation anormale des lèvres, syndrome des lèvres serrées et redondance et éversion des lèvres inférieures).
   2. Formuler un plan de traitement pour les lésions traumatiques touchant la cavité buccale, les lèvres et les joues.

Techniques chirurgicales: mandibulectomie; maxillectomie; glossectomie; reconstruction du planum nasal; lambeaux labiaux et faciaux et réparation de fente palatine.

Ce module se concentrera sur les maladies affectant les glandes surrénales, thyroïdiennes et parathyroïdes et le pancréas. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Expliquer la physiologie des glandes surrénales.

• • Énumérer les différents types de tumeurs surrénales.
  • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge périopératoire.
  • Être familier et discuter des différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

2.2 Expliquer la physiologie de la thyroïde et des glandes parathyroïdes.

• • Énumérer les différents types de pathologies affectant ces glandes, y compris les tumeurs.
  • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge périopératoire.
  • Être familier et discuter des différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

2.3 Expliquer la physiologie du pancréas.

• • Énumérer les différents types de tumeurs pancréatiques.
  • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge périopératoire.
  • Être familier et discuter des différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: surrénalectomie avec et sans veinotomie de la  veine cave; thyroïdectomie; parathyroïdectomie; pancréatectomie partielle.

Ce module se concentrera sur les procédures de reconstruction cutanée et la prise en charge des plaies ouvertes. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Résumer la classification des plaies et les types de prise en charge disponibles.

• • Être à l’aise avec la résolution des incidents et la prise de décision.
  • Être familier avec le traitement des plaies par pression négative et la préparation de plaie pour la chirurgie reconstructive.

3.2 Décrire les différents types de lambeaux du plexus sous-cutané.

• • Être à l’aise avec la préparation des animaux et les directives pour le développement des lambeaux.

3.3 Discuter de la configuration axiale et des lambeaux myocutanés les plus courants et les plus fiables.

• • Être à l’aise avec la préparation des animaux et les zones couvertes par chaque lambeau individuel.
  • Être compétent dans la prise en charge de la nécrose du lambeau.

1. 1. Expliquer la classification générale et le processus de guérison des greffes de peau libres.

• • Être à l’aise avec la préparation de la plaie et les étapes périopératoires nécessaires pour minimiser la nécrose du greffon.

Techniques chirurgicales: placement de thérapie de plaie par pression négative; développement de lambeaux de plexus sous-cutanés; développement de lambeaux axiaux et myocutanés; prélèvement et préparation de greffes de peau pleine épaisseur.

Stéphane Bureau

×

DVM; Dipl.ECVS; DESV en Chirurgie; DIU en Microchirurgie

Le Dr Bureau Stéphane est diplômé de l’Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes en 1993. Il
commence sa spécialisation par un Internat en Chirurgie dans la Clinique du Docteur
Bardet en 1994. Après quelques stages à l’Université du Colorado, il effectue une
résidence en alternate program sous la supervision du Dr Bardet, Paris, et du Dr Monnet,
Université du Colorado. Il devient diplômé du Collège Européen de Chirurgie en 2006 et
titulaire du Diplôme d’Etudes Spécialisées Vétérinaires (DESV) en Chirurgie en 2008. Il est
également titulaire d’un Diplôme Universitaire en Microchirurgie obtenue à la Faculté de
Médecine de Bordeaux en 2003.
Le Dr Bureau est engagé dans la formation post-universitaire depuis des années. Il est
membre actif de l’Association Française des Vétérinaires des Animaux de Compagnie
(AFVAC) depuis 1998, association au sein de laquelle il a occupé différents postes élus
dont celui du Président du Groupe d’Etudes en Chirurgie (GEC) pendant 6 ans. Il y est
également membre de deux conseils scientifiques. Il a été membre du comité scientifique
du congrès annuel de l’ECVS pendant 6 ans, est actuellement membre du comité de
l’Association Internationale Vétérinaire en Arthroscopie et Arthrologie (VA3).
Le Dr Bureau a un exercice exclusif en chirurgie spécialisée référée depuis près de 20
ans. Il est actuellement expert consultant en chirurgie pour deux compagnies
internationales. Il est formateur en Chirurgie à l’Institut Supérieur Européen en Médecines
Alternatives. Il est l’auteur de plus de 230 conférences présentées dans des congrès
nationaux et internationaux et a publié plus de 75 articles dans diverses revues nationales
et internationales.

Ce module se concentrera sur les pathologies spécifiques du nez et de l'oreille. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Discuter de la physiopathologie et de la présentation clinique de pathologies spécifiques du nasopharynx et du nez, c'est-à-dire les polypes nasopharyngés, la sténose et la néoplasie du planum nasal et de la cavité nasale.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options et approches de prise en charge de la cavité nasale.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Expliquer la physiopathologie et la présentation clinique de pathologies spécifiques affectant le conduit auditif et l'oreille moyenne, c'est-à-dire otite, polypes, néoplasie, traumatisme, avulsion et abcès.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: rhinotomie ventrale et dorsale; approche ventrale du nasopharynx; ablation totale du conduit auditif et ostéotomie de la bulle latérale; ostéotomie de la bulle ventrale.

Ce module se concentrera sur le tractus gastro-intestinal supérieur avancé et sa reconstruction. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Discuter de la physiopathologie de maladies spécifiques affectant l'estomac, à savoir la pylorogastropathie hypertrophique, la néoplasie gastrique et la perforation gastrique.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge périopératoire.
  • Être familier et discuter des différentes options chirurgicales.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

5.2 Se familiariser avec les indications, l'entretien et les complications associés à la mise en place de sondes de gastrotomie et d'entérostomie.

5.3 Décrire la physiopathologie et la présentation clinique associées à la hernie hiatale.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge périopératoire.
  • Se familiariser avec les différentes options chirurgicales.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: mise en place d'une sonde de gastrostomie et d'entérostomie; pyloroplastie Heineke-Mikulicz; pyloroplastie YU; gastrectomie partielle; œsophagopexie.

Ce module se concentrera sur la gestion en profondeur des hernies abdominales et périnéales. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Discuter de la physiopathologie des hernies abdominales.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options chirurgicales, y compris la reconstruction de gros défauts.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Décrire la physiopathologie des différentes hernies diaphragmatiques, y compris pleuropéritonéale et péritonéopéricardique.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec la stabilisation, le moment et les indications de l'intervention chirurgicale et des différentes techniques de reconstruction.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

      3. Expliquer la physiopathologie des hernies périnéales.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options de prise en charge et les approches chirurgicales.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: reconstruction de la paroi abdominale par lambeau myofascial oblique abdominal externe et lambeau de muscle sartorius crânial; utilisation de treillis en polypropylène pour la technique de reconstruction et d'omentalisation; technique de transposition d'obturateur interne; la cystopexie; pexie du canal déférent ; colopexie.

Stéphane Bureau

×

DVM; Dipl.ECVS; DESV en Chirurgie; DIU en Microchirurgie

Le Dr Bureau Stéphane est diplômé de l’Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes en 1993. Il
commence sa spécialisation par un Internat en Chirurgie dans la Clinique du Docteur
Bardet en 1994. Après quelques stages à l’Université du Colorado, il effectue une
résidence en alternate program sous la supervision du Dr Bardet, Paris, et du Dr Monnet,
Université du Colorado. Il devient diplômé du Collège Européen de Chirurgie en 2006 et
titulaire du Diplôme d’Etudes Spécialisées Vétérinaires (DESV) en Chirurgie en 2008. Il est
également titulaire d’un Diplôme Universitaire en Microchirurgie obtenue à la Faculté de
Médecine de Bordeaux en 2003.
Le Dr Bureau est engagé dans la formation post-universitaire depuis des années. Il est
membre actif de l’Association Française des Vétérinaires des Animaux de Compagnie
(AFVAC) depuis 1998, association au sein de laquelle il a occupé différents postes élus
dont celui du Président du Groupe d’Etudes en Chirurgie (GEC) pendant 6 ans. Il y est
également membre de deux conseils scientifiques. Il a été membre du comité scientifique
du congrès annuel de l’ECVS pendant 6 ans, est actuellement membre du comité de
l’Association Internationale Vétérinaire en Arthroscopie et Arthrologie (VA3).
Le Dr Bureau a un exercice exclusif en chirurgie spécialisée référée depuis près de 20
ans. Il est actuellement expert consultant en chirurgie pour deux compagnies
internationales. Il est formateur en Chirurgie à l’Institut Supérieur Européen en Médecines
Alternatives. Il est l’auteur de plus de 230 conférences présentées dans des congrès
nationaux et internationaux et a publié plus de 75 articles dans diverses revues nationales
et internationales.

Ces modules se concentreront sur les pathologies affectant les poumons et la cavité thoracique. À la fin de ces modules, le participant doit être capable de:

1. 1. Discuter de l'étiologie et des résultats cliniques associés à des affections pulmonaires spécifiques, c'est-à-dire kystes, blebs et bulles, fistule broncho-œsophagienne, abcès pulmonaire, lacération pulmonaire, torsion du lobe pulmonaire et néoplasie pulmonaire.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge d'urgence et à long terme.
  • Être familier et discuter des différentes approches chirurgicales.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Expliquer l'étiologie et les résultats cliniques associés à des affections spécifiques de la paroi thoracique, à savoir le pectus excavatum, les traumatismes multiples et les tumeurs de la paroi thoracique.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge d'urgence et à long terme.
  • Être familier et discuter des différentes techniques de reconstruction, y compris l'utilisation de lambeaux musculaires et de mailles synthétiques.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Décrire la physiopathologie, le diagnostic et les options de traitement associées à la persistance du canal artériel.
   2. Techniques chirurgicales 1: thoracotomie par résection intercostale et costale; fermeture standard et modifiée; lobectomie pulmonaire partielle et complète (suturée et agrafée); œsophagotomie intrathoracique; localisation de la zone du canal artériel persistant; fenêtre péricardique; principes de la thoracoscopie; biopsie pulmonaire assistée par thoracoscopie et fenêtre péricardique.

1. 1. Énumérer les indications et les principes chirurgicaux associés à la chirurgie intra-thoracique de l'œsophage.

• • Se familiariser avec le diagnostic et l'approche chirurgicale.
  • Décrire les étapes pour minimiser les complications.
  • Conseiller sur le pronostic.

1. 1. Expliquer l'étiologie et les résultats cliniques associés au chylothorax.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge d'urgence et à long terme.
  • Être familier et discuter des différentes options chirurgicales.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.
  • Se familiariser avec les avantages, les limites et l'emplacement d'un port pleural.

1. 1. Se familiariser avec les principes de la chirurgie thoracique assistée par thoracoscopie.

Techniques chirurgicales 2: sternotomie médiale; péricardiectomie subtotale; thoracotomie caudale et localisation du site de ligature du conduit thoracique; approche trasndiaphragmatique pour la ligature du conduit thoracique et l'ablation de la citerne de chyle; placement de port pleural.

Ce module se concentrera sur l'ovariectomie mini-invasive et les troubles spécifiques de l'appareil reproducteur. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Discuter de la physiopathologie et de la présentation clinique du prolapsus utérin, de la rupture utérine et de la dystocie.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Expliquer la physiopathologie d'affections spécifiques, c'est-à-dire les lésions sténotiques vestibulovaginales, la vulve encapuchonnée, l'œdème vaginal et le prolapsus et la néoplasie du vagin, du vestibule et de la vulve.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options de gestion pour chaque pathologie.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme pour chaque pathologie.

1. 1. Être familier avec l'ovariectomie laparoscopique.
   2. Décrire la physiopathologie et les signes cliniques associés à des troubles péniens spécifiques, c'est-à-dire hypospadias, plaies péniennes, paraphimosis et tumeurs.

Techniques chirurgicales: vulvoplastie; épisiotomie; résection vaginale partielle; épisioplastie; principes de l'ovariectomie laparoscopique; amputation partielle du pénis; phallopexie; avancement préputial

Ce module se concentrera sur les maladies péritonéales et les malformations vasculaires hépatiques. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Résumer la physiopathologie et la classification de la péritonite.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge d'urgence et à long terme.
  • Être familier et discuter des différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Expliquer la physiopathologie associée aux lésions péritonéales pénétrantes, aux hémoabdomens, aux uroabdomens, aux péritonites chyleuses, aux péritonites biliaires et aux abcès intra-abdominaux.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge d'urgence et à long terme.
  • Être familier et discuter des différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Discuter de la physiopathologie et des résultats cliniques associés aux anomalies vasculaires hépatiques, c'est-à-dire les shunts portosystémiques et les malformations artério-veineuses hépatiques.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge d'urgence et à long terme.
  • Être familier et discuter des différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: drainage abdominal Jackson-Prat; cystectomie partielle, colécystectomie, mise en place d'un stent biliaire, dissection vasculaire et atténuation par mise en place d'un constricteur améroïde et bande de cellophane

Ce module se concentrera sur la pathologie du foie et du système biliaire. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Expliquer la physiologie du foie et du système biliaire.
   2. Discuter de la physiopathologie et de la présentation clinique de maladies hépatiques et biliaires spécifiques, à savoir néoplasie, abcès et kystes hépatiques, rupture des voies biliaires traumatiques, obstruction biliaire extra-hépatique et mucocèle de la vésicule biliaire.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge et les considérations périopératoires.
  • Être familier et discuter des différentes options chirurgicales.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: lobectomie hépatique (suturée et agrafée), cholécystoduodénostomie, cholécystojéjunostomie (suturée et agrafée)

Ce module se concentrera sur les pathologies affectant les voies respiratoires supérieures. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Discuter de l'étiologie et des résultats cliniques associés à la paralysie laryngée

• • Être confiant avec le diagnostic de la maladie ainsi que la sélection d'un protocole anesthésique approprié pour la laryngoscopie.
  • Décrire la prise en charge d'urgence et à long terme de la maladie.
  • Se familiariser avec la latéralisation aryténoïde unilatérale et discuter des limites associées et des complications possibles.
  • Donner des conseils sur le pronostic à long terme de la polyneuropathie paralysie laryngée d'apparition gériatrique.

1. 1. Expliquer la physiopathologie du syndrome obstructif des voies respiratoires supérieures des races brachycéphales.

• • Répertorier les modifications conformationnelles primaires et secondaires.
  • Décrire la prise en charge médicale et chirurgicale de la maladie.
  • Décrire les différents degrés de collapsus du larynx et discuter des options de gestion appropriées pour chaque grade.
  • Conseiller sur la prise en charge et le pronostic à long terme.

1. 1. Énumérer les indications pour la trachéotomie temporaire et permanente.

• • Se familiariser avec la technique chirurgicale et la prise en charge postopératoire.
  • Décrire les étapes qui minimiseront les complications postopératoires.
  • Conseiller sur les résultats à long terme.
  • Discuter des indications et des considérations relatives à la résection trachéale et à l'anastomose.

Techniques chirurgicales: latéralisation aryténoïde unilatérale; staphylectomie et palatoplastie; rhinoplastie en coin; résection des saccules laryngés inversés; aryténoïdectomie partielle; trachéotomie temporaire et permanente; résection trachéale et anastomose.

Stéphane Bureau

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DVM; Dipl.ECVS; DESV en Chirurgie; DIU en Microchirurgie

Le Dr Bureau Stéphane est diplômé de l’Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes en 1993. Il
commence sa spécialisation par un Internat en Chirurgie dans la Clinique du Docteur
Bardet en 1994. Après quelques stages à l’Université du Colorado, il effectue une
résidence en alternate program sous la supervision du Dr Bardet, Paris, et du Dr Monnet,
Université du Colorado. Il devient diplômé du Collège Européen de Chirurgie en 2006 et
titulaire du Diplôme d’Etudes Spécialisées Vétérinaires (DESV) en Chirurgie en 2008. Il est
également titulaire d’un Diplôme Universitaire en Microchirurgie obtenue à la Faculté de
Médecine de Bordeaux en 2003.
Le Dr Bureau est engagé dans la formation post-universitaire depuis des années. Il est
membre actif de l’Association Française des Vétérinaires des Animaux de Compagnie
(AFVAC) depuis 1998, association au sein de laquelle il a occupé différents postes élus
dont celui du Président du Groupe d’Etudes en Chirurgie (GEC) pendant 6 ans. Il y est
également membre de deux conseils scientifiques. Il a été membre du comité scientifique
du congrès annuel de l’ECVS pendant 6 ans, est actuellement membre du comité de
l’Association Internationale Vétérinaire en Arthroscopie et Arthrologie (VA3).
Le Dr Bureau a un exercice exclusif en chirurgie spécialisée référée depuis près de 20
ans. Il est actuellement expert consultant en chirurgie pour deux compagnies
internationales. Il est formateur en Chirurgie à l’Institut Supérieur Européen en Médecines
Alternatives. Il est l’auteur de plus de 230 conférences présentées dans des congrès
nationaux et internationaux et a publié plus de 75 articles dans diverses revues nationales
et internationales.

Ce module se concentrera sur l'approche et la prise en charge de la lithiase urinaire des voies urinaires supérieures, de la néoplasie, des uretères ectopiques et de l'incontinence urinaire. À l'issue de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Discuter de la physiopathologie des calculs rénaux et de la néoplasie.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options de prise en charge.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

1. 1. Expliquer la physiopathologie de l'obstruction urétérale, y compris l'urétérolithiase et la néoplasie.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Se familiariser avec les différentes options chirurgicales, y compris la pose de stent et le système de dérivation urétéral sous-cutané (SUB).
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

• 1. Discuter de la physiopathologie de l'incontinence urinaire.
• Être confiant dans le diagnostic.
• Se familiariser avec les différentes options de prise en charge.
• Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: néphrotomie; néphrectomie; urétérotomie chez le chien; réimplantation des uretères en cas d'urètre ectopique.

Ce module se concentrera sur les pathologies du cæcum, du côlon, du rectum et des sacs anaux. À la fin de ce module, le participant doit être capable de:

1. 1. Expliquer la physiologie du côlon et du rectum.
   2. Discuter de la physiopathologie de maladies spécifiques affectant ces structures, à savoir le mégacôlon, le volvulus caeco-colique et colique, la néoplasie, la perforation rectale, les sténoses anorectales.

• • Être confiant dans le diagnostic.
  • Décrire la prise en charge périopératoire.
  • Énumérer les principes chirurgicaux qui maximisent la guérison.
  • Être familier et discuter des différentes approches chirurgicales.
  • Conseiller sur le pronostic à long terme.

Techniques chirurgicales: typhlectomie; résection/anastomose du côlon; colectomie subtotale; sacculectomie anale pour la gestion des tumeurs; approche abdominale pour la dissection des ganglions lymphatiques sous-lombaires métastatiques; soutien rectal.