Les tumeurs épithéliales thymiques primaires (TET) sont rares chez le chien et leur comportement est mal connu. Il existe de nombreux sous-types histologiques humains reconnus de TET qui ont une valeur prédictive chez l'homme, mais, en médecine vétérinaire, la classification de la TET et leur signification pronostique associée ont été incohérentes. Par conséquent, les auteurs de cette étude multi-institutionnelle rétrospective ont cherché à le déterminer. Cinquante et un chiens, avec des tumeurs issues du TET du médiastin crânien et avec un diagnostic basé sur l'histopathologie ont été inclus. En plus des données clinicopathologiques, les échantillons histologiques ont été examinés pour les caractéristiques suivantes : nombre de mitoses, pourcentage de nécrose, présence de corpuscules de Hassall, infiltrat lymphocytaire, pléomorphisme cellulaire et invasion vasculaire ou capsulaire. Les signes cliniques les plus fréquents étaient la dyspnée, la léthargie et la toux. Les anomalies hématologiques et biochimiques les plus fréquentes étaient l'hypercalcémie ionisée et la neutrophilie. Dans 24,7 % des cas, la métastase était confirmée au moment du diagnostic et identifiée comme un facteur pronostique négatif. La plupart des chiens ont subi une exérèse chirurgicale du TET et, dans 11,8 % des cas, une chimiothérapie adjuvante et/ou une radiothérapie ont également été rapportées. Outre le manque de données de suivi suffisantes, un chien qui a reçu le protocole COP a montré une réaction partielle et le chien traité avec le protocole CHOP n'a montré aucune réponse. La progression de la maladie a été confirmée par l'imagerie diagnostique dans tous les cas. Il y avait une différence significative entre le temps de survie médian des chiens traités chirurgicalement (449 jours) et non chirurgicalement (74 jours). Le taux de survie était également significativement plus élevé avec les chiens avec seulement des métastases ganglionnaires, par rapport aux cas présentant des métastases à distance. La présence de myasthénie gravis, une maladie auto-immune reconnue comme secondaire aux thymomes en médecine vétérinaire, était significativement associée à une survie plus courte. Cependant, le degré de pléomorphisme cellulaire sur l'histologie était un facteur pronostique indépendant identifié dans cette étude. Yale, AD, Priestnall, SL, Pittaway, R, Taylor, AJ. Thymic epithelial tumours in 51 dogs: Histopathologic and clinicopathologic findings.
Vet Comp Oncol. 2021; 1– 9.
https://doi.org/10.1111/vco.12705