Ondansétron pour le traitement des nausées chez les chiens atteints du syndrome vestibulaire

News 11 juillet 2023 |

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Les troubles du système vestibulaire sont une présentation courante dans la pratique clinique quotidienne. La nausée est une sensation multidimensionnelle

The Improve Team

Les troubles du système vestibulaire sont une présentation courante dans la pratique clinique quotidienne. La nausée est une sensation multidimensionnelle complexe et un signe clinique courant chez les chiens atteints du syndrome vestibulaire. Elle est difficile à évaluer et souvent associée à l'envie de vomir ; cependant, il n'est pas nécessairement associé au résultat de vomissements. Les nausées sont plus difficiles à contrôler avec des médicaments que les vomissements, et les chiens qui ne vomissent pas peuvent avoir malgré tout des nausées. Les médicaments approuvés pour les nausées et les vomissements en médecine vétérinaire sont le maropitant, un antagoniste des récepteurs de la neurokinine-1, et le métoclopramide, un antagoniste des récepteurs de la dopamine D2. Cependant, des études ont montré que ces molécules n'ont pas d'effet cliniquement pertinent contre les nausées par rapport au placebo. Les antagonistes des récepteurs 5-HT3, tels que l'ondansétron, peuvent éliminer à la fois les nausées et les vomissements. Chez les humains et les animaux, il a été prouvé que l'ondansétron traite avec succès les nausées et les vomissements liés à la chimiothérapie et a montré des avantages évidents par rapport aux médicaments antidopaminergiques, aux antihistaminiques, aux antagonistes des récepteurs de la neurokinine-1 et aux anticholinergiques. Cette étude récente fournit des preuves préliminaires du bénéfice potentiel de l'ondansétron dans le traitement des nausées chez les chiens atteints du syndrome vestibulaire. Dans l'étude, tous les chiens ont initialement montré des signes de nausées dont seulement 31% ont montré des vomissements. L'intensité des nausées a été significativement réduite chez tous les chiens 2 heures après l'administration d'ondansétron. Les signes cliniques observés qui se sont améliorés étaient la salivation, le léchage, l'agitation et la léthargie. Il est nécessaire de sensibiliser les médecins vétérinaires à la différence entre les effets antiémétiques et/ou antinauséeux d'un médicament. Il s'agissait de la première étude à fournir des résultats sur l'efficacité de l'ondansétron dans le traitement des nausées chez les chiens atteints de maladie vestibulaire. Dans des études futures, la mesure d'un biomarqueur contrôlé, comme l'arginine ou la vasopressine, permettrait d'améliorer l'interprétation des résultats et de potentialiser l'amélioration du bien-être canin en médecine vétérinaire. Barash, NR, Lashnits, E, Kern, ZT, Tolbert, MK, Lunn, KF, Outcomes of esophageal and gastric bone foreign bodies in dogs, 2022, Journal of Veterinary Internal Medicine, 36:500–507. DOI: 10.1111/jvim.16383

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