La chaîne légère des neurofilaments comme biomarqueur de la méningo-encéphalite idiopathique chez le chien

Les neurofilaments (Nfs) sont des protéines spécifiques aux neurones qui sont fortement exprimées dans les axones. Lorsque des dommages axonaux se produisent, les Nf sont libérés dans le liquide cérébro-spinal (LCS) et la circulation sanguine. Il a récemment été démontré que la concentration de la chaîne légère des neurofilaments (NfL) dans le LCS et le sang reflète les dommages neuroaxonaux et pourrait être un biomarqueur potentiel de la progression de la maladie chez l'homme. Les études sur les biomarqueurs du système nerveux central (SNC) en médecine vétérinaire sont rares. Il est important qu'ils soient faciles à mesurer et qu'ils aient un bon rapport efficacité-prix. Le NfL peut être un biomarqueur potentiel à usage vétérinaire puisque sa concentration peut être facilement mesurée dans le LCS et le sérum. Avec cette étude, les auteurs ont émis l'hypothèse que les concentrations sériques et dans le LCS de NfL augmenteraient chez les chiens atteints de méningo-encéphalite idiopathique (MEI). 36 chiens sains et 38 chiens diagnostiqués MEI ont été inclus dans l'étude. Les chiens atteints de la maladie ont été traités avec une combinaison de prednisolone et d'autres médicaments immunomodulateurs, le corticostéroïde étant réduit à une dose d'entretien. NfL CSF et les concentrations sériques ont été mesurées au début et comparées entre les chiens sains et les chiens attaint de MEI pour évaluer les différences au début des signes cliniques. Pour évaluer l'effet des crises sur les concentrations de NfL, les chiens ont été divisés en deux groupes : ceux avec MEI et crises et ceux avec MEI mais sans crises. Dans les deux groupes, les concentrations de NfL ont également été mesurées au début pour comparer et évaluer sa valeur en tant que biomarqueur des crises chez les chiens atteints de la maladie. Les concentrations de NfL ont été mesurées après le traitement ou avant le décès et comparées à celles obtenues au début pour évaluer son utilisation dans le suivi de la réponse au traitement. Les auteurs ont pu découvrir que les concentrations sériques de NfL chez les chiens atteints de MEI étaient significativement plus élevées chez ceux qui étaient en bonne santé. Une autre découverte importante est que, chez les chiens atteints de la maladie, les concentrations de NfL ont chuté considérablement chez ceux qui ont répondu au traitement par rapport à ceux qui ne l'ont pas fait. En ce qui concerne les crises, même si les concentrations de NfL étaient plus élevées, cette différence n'était pas statistiquement significative. Une considération importante à retenir est la difficulté à diagnostiquer la MEI. L'imagerie par résonance magnétique a une spécificité et une sensibilité élevées dans le diagnostic de cette maladie. Malgré cela, les auteurs ont découvert que certains chiens présentant une augmentation des concentrations de NfL avec la maladie ne présentaient aucun changement dans l'IRM et la cytologie du LCS. Par conséquent, une augmentation de la concentration de NfL peut soutenir le diagnostic de MEI en cas de modifications de la cytologie de l'IRM et du LCS. En conclusion, malgré les limites de cette étude, les auteurs considèrent que le NfL peut être un biomarqueur potentiel de MEI et jouer un rôle essentiel dans le diagnostic et l'évaluation de la réponse au traitement. Yun, T, Koo, Y, Chae, Y, et al. Neurofilament light chain as a biomarker of meningoencephalitis of unknown etiology in dogs. J Vet Intern Med. 2021; 35( 4): 1865– 1872. https://doi.org/10.1111/jvim.16184

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