Guide pratique de l'acépromazine en pratique vétérinaire

L'acépromazine est une phénothiazine qui, grâce à son action sur les récepteurs dopaminergiques, a plusieurs indications en pratique vétérinaire, notamment

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L'acépromazine est une phénothiazine qui, grâce à son action sur les récepteurs dopaminergiques, a plusieurs indications en pratique vétérinaire, notamment :
  • Tranquillisant : Pour la manipulation d'animaux difficiles à maîtriser et/ou lors de situations stressantes (examens cliniques, tests diagnostiques, etc.), ou en période postopératoire pour assurer un réveil en douceur et dans le calme.
  • Sédatif
  • Prémédication anesthésique
  • Antiémétique en cas de voyage (mal des transports, particulièrement fréquent lors de trajets en voiture ou en bateau)
Important ! Malgré ses effets sédatifs, il est essentiel de se rappeler que l'acépromazine seule n'a pas d'effet analgésique. Par conséquent, lorsqu'elle est administrée à des animaux souffrants, elle doit toujours être associée à des analgésiques appropriés.

Effets indésirables et précautions

Les effets indésirables associés à l'utilisation de l'acépromazine sont relativement rares. Les plus fréquents sont l' ataxie et les effets extrapyramidaux, c'est pourquoi son utilisation n'est pas recommandée chez les animaux ayant des antécédents de dystonie ou de signes pyramidaux. Comme les autres phénothiazines, l'acépromazine peut augmenter de manière excessive le tonus vagal, en particulier chez les chiens brachycéphales. Dans de tels cas, l'administration d'atropine peut aider à contrer ces effets. En outre, son action de blocage α-adrénergique peut entraîner une hypotension.

Utilisation en cas de phobies et d'anxiété

L'acépromazine a souvent été utilisée pour le traitement aigu des peurs liées au bruit chez les chiens. En fait, elle reste l'un des médicaments de choix pour de nombreux vétérinaires généralistes. Les objectifs de la pharmacothérapie en cas de phobie peuvent être les suivants :
  • Soulager les symptômes de l'animal pendant un événement menaçant à court terme.
  • Servir de complément à un programme de modification du comportement à long terme.
Cependant, avec l'utilisation traditionnelle de ce médicament, l'objectif est souvent d'empêcher l'animal d'éprouver de la peur lors d'événements potentiellement déclencheurs. Or, ce n'est pas ce qui se passe en réalité. L'acépromazine réduit les réponses motrices mais a très peu d'effet sur la perception sensorielle. Par conséquent, le résultat final est un chien dont les capacités motrices sont diminuées mais qui continue à percevoir le stimulus comme une menace, ce qui augmente l'anxiété. Le GEMCA (Animal Behaviour Medicine Specialist Group) a déconseille son utilisation comme traitement unique. Il recommande plutôt des options pharmacologiques plus sûres, des traitements de modification du comportement appuyés par la littérature scientifique (basés sur les principes de l'apprentissage animal) et des stratégies préventives.