Terapia combinada de frío y presión en osteotomía tibial
Terapia combinada de frío y presión en casos de Osteotomía niveladora de la meseta tibial
La crioterapia es una técnica de rehabilitación con propiedades antiinflamatorias y analgésicas, comúnmente utilizada de forma postoperatoria. Cuando se combina con presión dinámica intermitente, se llama terapia de compresión con frío (TCF).
Este estudio incluyó 30 casos de perros con problemas de ligamentos cruzados craneales en las rodillas que se dividieron en tres grupos diferentes:
- Grupo I – TCF una vez antes y después de la cirugía
- Grupo II – TCF 4 veces tras la cirugía a intervalos de 6 horas
- Grupo III – Control (sin TCF)
Un experto en rehabilitación veterinaria llevó a cabo, de forma ciega, la medición en los pacientes del rango de movimiento de la rodilla (ROM) antes de la operación y tres veces después de ella, evaluando el grado de cojera, cuantificando la circunferencia de la rodilla y clasificando al paciente según la escala de Glasgow de dolor.
Los resultados obtenidos en los dos primeros grupos fueron similares. El nuevo protocolo sugerido (Grupo I) se basó en estudios previos en perros y humanos y puede ser una alternativa al enfoque comúnmente utilizado (Grupo II). De hecho, es más fácil de aplicar ya que no requiere tanta colaboración del paciente.
Un día después de la cirugía, los grupos de TCF mostraron una ROM más alta y una puntuación más baja en la escala de dolor de Glasgow. Después de 10 días, solo el grado de cojera fue significativamente menor en los grupos I y II en comparación con el III. En el día 42 se notó una ROM significativamente mayor en ambos grupos de TCF. Todos los perros mejoraron clínicamente y no se describieron complicaciones radiográficas.
La conclusión de esta investigación es que la TCF puede reducir los parámetros relacionados con el dolor después de la cirugía en perros. De todos modos, se necesitan más investigaciones sobre este tema y la integración de un grupo de estudio que sólo reciba TCF preoperatoria hubiera sido interesante.
N. von Freeden et al. Comparison of two cold compression therapy protocols after tibial plateau leveling osteotomy in dogs. Tierärztliche Praxis Kleintiere 4/2017.
