Hipertensión pulmonar en perros: parámetros ecocardiográficos

Varias enfermedades en los perros están asociadas con la hipertensión pulmonar (HP), que podría diagnosticarse, como en los seres humanos, mediante ecocardiografía transtorácica.
Para determinar la relación entre el tamaño del ventrículo derecho y la gravedad de la hipertensión pulmonar y la regurgitación de válvula tricúspide (RVT), 163 perros de 22 razas diferentes se incluyeron en este estudio prospectivo. Todos los perros fueron sometidos a una evaluación ecocardiográfica completa. 89 de ellos mostraron un gradiente de presión de regurgitación tricúspide (TRPG de sus siglas en inglés) igual o superior a 36 mm Hg, por lo que fueron diagnosticados de HP.
En este estudio, los perros con HP moderada y grave mostraron un aumento en el tamaño del ventrículo derecho (VD) que refleja una insuficiencia cardíaca congestiva del lado derecho. Además y como sucede en medicina humana, se confirmó que la sobrecarga de volumen tiene más influencia en el tamaño del ventrículo derecho que la sobrecarga de presión.
Los autores plantearon la hipótesis de que la gravedad de la regurgitación tricúspide puede tener un papel más importante en el desarrollo de la insuficiencia cardíaca congestiva del lado derecho en comparación con la disfunción sistólica ese mismo ventrículo. De hecho, la TR es el principal determinante del agrandamiento del VD en perros con HP.
Este estudio evaluó cuantitativamente el tamaño del ventrículo derecho en perros midiendo el área del ventrículo al final de la diástole (RVEDA de sus iniciales en inglés), medición que según el autor es útil para complementar los datos del paciente con HP
Vezzosi, T., et al. Echocardiographic evaluation of the right ventricular dimension and systolic function in dogs with pulmonary hypertension. Vet Intern Med. 2018;32:1541–1548: 10.1111/jvim.15253