Eficacia de la disolución médica ante sospechas de urolitos de estruvita en perros

13 diciembre 2021 – News

Eficacia de la disolución médica ante sospechas de urolitos de estruvita en perros

El objetivo principal del artículo al que se refiere este resumen era evaluar la eficacia de la disolución médica ante la sospecha de urolitos de estruvita en perros.

Un gran porcentaje de los casos de urolitos diagnosticados en perros corresponden a urolitos de estruvita. Actualmente, la terapia recomendada es el tratamiento médico, que consiste en una combinación de dieta y antibióticos.

Se incluyeron 50 perros en el estudio alimentados con una dieta urinaria terapéutica. Se tuvo en cuenta el número y el tamaño de los urolitos. El tamaño se midió según el diámetro más largo (mm) del urolito más grande, visualizado en la radiografía lateral o en la ecografía abdominal. El diámetro medio fue de 6 mm.

El tratamiento a base de una dieta de disolución terapéutica a menudo combinada con fármacos antimicrobianos tuvo éxito en la mayoría de los perros (58%). La mediana de tiempo registrada para la disolución completa fue de 35 días. Este tipo de tratamiento médico no está recomendado en perros con obstrucciones uretrales.

Un perro sufrió una recidiva de la infección del tracto urinario durante el ensayo. Sólo siete (14%) no lograron ninguna disolución de urolitos. Esos urolitos acabaron siendo extraídos mediante litotricia o cistotomía, y tras su análisis, se concluyó que estaban compuestos por >10% de mineral distinto a estruvita, como calcio o urato. Este tipo de tratamiento médico tampoco está recomendado en perros con obstrucciones uretrales.
Se encontró un mayor éxito en los perros que recibieron antimicrobianos durante el ensayo. No tenemos suficiente información para concluir que la falta de tratamiento antimicrobiano contribuyó al fracaso del tratamiento, pero es muy recomendable realizar un cultivo de orina en perros con sospecha de urolitos de estruvita, incluso si han tomado antibióticos recientemente. También se recomienda realizar radiografías abdominales un mes después del inicio de la terapia dietética, para evaluar la eficacia del tratamiento.

Wingert A. M., Murray O. A., Lulich J. P., Hoelmer A. M., Merkel L. K. and Furrow E. (2021) Efficacy of medical dissolution for suspected struvite cystoliths in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 2021; 1-9 https://doi.org/10.1111/jvim.16252