Ecografía de pequeños animales - semipresencial

Contenidos:

• ¿Qué ecógrafo es bueno para mi clínica? Principios básicos, artefactos, preparación del paciente, posiciones, tranquilización, tipos de sondas.
• Protocolo de exploración ecográfica de vejiga y riñones. ¿Es una cistitis o una neoplasia?¿Puedo diferenciarlo con una ecografía?. Hallazgos específicos e inespecíficos en ecografía renal. ¿Puedo saber cuánto funciona ese riñón con ecografía?.
• Protocolo de exploración ecográfica del bazo. Aumento de tamaño, nódulos y lesiones ¿Puedo definir cada uno con ecografía?.
• Protocolo de exploración ecográfica del hígado y vías biliares. Cómo realizar un buen barrido sin dejarnos nada. ¿En qué patrones puedo emitir un diagnóstico y en cuáles necesito pruebas complementarias?.
• Protocolo de exploración de las glándulas adrenales. Qué marcadores y trucos utilizamos para encontrarlas. Cómo interpretar los hallazgos más frecuentes.
• Protocolo de exploración ecográfica de los linfonodos abdominales. Linfocentros iliaco medial y yeyunal. ¿Puedo diferenciar un linfonodo reactivo de uno neoplásico?.
• Protocolo de exploración ecográfica del páncreas. Marcadores para localizar el lóbulo izquierdo, el cuerpo y el lóbulo derecho. ¿Puedo diferenciar una pancreatitis de una neoplasia con ecografía?.
• Protocolo de exploración ecográfica del digestivo. Barrido de las diferentes partes y discusión de la potencia diagnóstica en cada una. Enteropatías, IBDs y neoplasias intestinales, más allá de las medidas.
• Protocolo de exploración ecográfica del reproductivo. Próstata y testículos. Útero y ovarios. Patologías más frecuentes. Diagnóstico de gestación. ¿Puedo predecir la fecha del parto con ecografía?¿Puedo monitorizar la evolución fetal?.
• Presentación de casos clínicos representativos con discusión. Cómo interpretar los hallazgos e integrarlos en la toma de decisión clínica en nuestros pacientes.

Objetivos de aprendizaje:

• Conocer los conceptos básicos de la ecografía abdominal desde el físico hasta los principales artefactos.
• Implementar un programa de configuración de ultrasonido abdominal en modo B.
• Ejecutar los movimientos básicos de desplazamiento, rotación y barrido con la sonda microconvexa.
• Ser capaz de localizar y explorar los órganos abdominales caninos.
• Traducir una vista de ultrasonido 2D a una ubicación abdominal 3D.
• Comprender los principales problemas que pueden surgir durante la exploración y saber cómo resolverlos con los movimientos adecuados.
• Conocer los patrones reproductivos diagnosticables ecográficamente, así como el diagnóstico y seguimiento del embarazo.
• Integrar patrones ecográficos básicos con los signos clínicos del paciente.

-Ecografía en decúbito lateral, principales ventanas acústicas.

-Exploración de la Vejiga, Riñones, Bazo e Hígado.

-Identificación de Marcadores vasculares.

-Ecografía del aparato reproductivo.

-Adrenales, linfonodos, páncreas y digestivo.

-Cómo encontrarlos fácilmente con marcadores sencillos.

-Protocolo completo de exploración integrado con marcadores.

Contenidos:

• Patrones ecográficos complejos:
• Principales patologías de vejiga y riñones.
• Principales patologías de hígado, sistema biliar y bazo.
• Patología digestiva y páncreas. 
• Patología adrenales y reproductor.
• Repaso protocolo abdominal complejo, localización órganos complejos y marcadores vasculares (sistema biliar, páncreas, adrenales, linfonodos).
• Otras aplicaciones.
• Ecografía del cuello (laringe y tiroides) y ecografía ocular.
• Ecografía torácica, utilidad en el diagnóstico de patologías de pleura, pared torácica, diafragma y mediastino.
• Casos clínicos interactivos.

Objetivos de aprendizaje:

• Reconocer los patrones complejos de los órganos abdominales e integrarlos con diagnósticos diferenciales.
• Tener en cuenta los errores más frecuentes en los algoritmos de inflamación vs neoplasia.
• Realizar examen ecográfico del campo pulmonar y saber identificar líneas A y B, derrames pleurales y neumotórax.
• Conocer y realizar protocolos básicos de ultrasonido utilizando sondas lineales y microconvexas en el globo ocular, el cuello y el sistema musculoesquelético.

Ecografía abdominal en el gato. Particularidades: evaluación de pelvis renal, píloro, páncreas, vías biliares, válvula ileocecal y ciego.

Ecografía abdominal en el perro. Repaso del protocolo completo y evaluación de ventanas abdominales avanzadas, intercostal y retroperitoneal.

Ecografía torácica no cardiaca. Ecografía ocular. Ecografía musculoesquelética. Ecografía cervical; tiroides y laringe.

Contenidos:

• Introducción al Doppler abdominal y ajustes en abdomen.
• Aplicaciones Doppler: índices semicuantitativos IR e IP, riñón y linfonodos.
• Diagnóstico de la hipertensión portal y protocolo de búsqueda de shunts porto-sistémicos.
• Técnica de micro burbujas en el diagnóstico de shunt. Casos clínicos.
• Ajuste de Doppler abdominal en los principales vasos abdominales.
• Ecografía portal y protocolo ecográfico en el diagnóstico del shunt.
• Cálculo de índices de resistencia.
• Técnica de aspiración y biopsia ecoguiada. ¿Qué información puedo obtener? Ventajas e inconvenientes.
• Imagen ecográfica de patrones tumorales. Contrastes ecográficos e índices de resistencia, ¿qué me aportan?
• Casos clínicos interactivos.
• Exploración de arterias arcuatas renales y linfonodos mesentéricos e ilíacos.
• Cómo realizar un protocolo de descarte de metástasis.
• Punciones ecoguiadas en cadáveres y moldes ecográficos.
• Resolución de dudas.

Objetivos de aprendizaje:

• Comprender los principios físicos del modo Doppler en la ecografía abdominal.
• Realizar un ajuste óptimo del modo Doppler en el sistema de ultrasonido.
• Aplicar los índices semicuantitativos al protocolo de ultrasonido.
• Realizar mediciones velocimétricas desde el porta hepático conociendo las ventajas y desventajas de la técnica.
• Comprender las diferentes variantes de las comunicaciones portosistémicas y la técnica de inyección interesplénica de microburbujas.
• Realizar un protocolo de búsqueda de comunicaciones en el paciente canino.
• Ser capaz de obtener muestras adecuadas mediante técnicas ecoguiadas.

-Ajuste de Doppler abdominal en los principales vasos abdominales.

-Ecografía portal y protocolo ecográfico en el diagnóstico del shunt

-Cálculo de índices de resistencia.

-Exploración de arterias arcuatas renales y linfonodos mesentéricos e iliacos.

-Como realizar un protocolo de descarte de metástasis.

-Punciones ecoguiadas en cadáveres y modelos ecográficos.

Contenidos:

• Introducción a la técnica, posicionamiento del paciente, cómo configurar bien el equipo para realizar una ecocardiografia.
• Cortes ecocardiográficos paraesternales por el lado derecho. Valoración de las cámaras y espesores cardiacos.
• Cortes paraesternales derechos en el perro.
• Cortes ecocardiográficos por el lado Izquierdo. Preguntas interactivas de cortes.
• Prácticas de cortes por el lado izquierdo.
• Utilidad del modo M. Uso, aplicaciones y principales errores. Estandarización de los cortes y artefactos que afectan a las mediciones.
• Medidas e índices cardíacos (ratios, fracción de acortamiento, fracción de eyección…). Utilidad clínica en el diagnóstico y seguimiento de las principales patologías cardíacas en el perro y en el gato.
• Lado derecho y Modo M, cortes y medidas.
• Sistemática en el protocolo de ecocardio (cortes, medidas e índices).
• Protocolo completo modo B en el perro.
• Casos clínicos, resolución de dudas.

Objetivos de aprendizaje:

• Comprender la física del ultrasonido involucrada en la generación de la imagen ecocardiográfica.
• Comprender los usos de las sondas ecocardiográficas y las técnicas de uso de la ecografía.
• Ser capaz de realizar proyecciones ecocardiográficas derecha e izquierda en el paciente canino.
• Desarrollar una visión crítica de la imagen obtenida conociendo posibles artefactos y principales errores y utilizándolos en la valoración.
• Conocer las medidas ecocardiográficas básicas y sus usos en la práctica clínica.
• Integrar las imágenes, medidas e índices obtenidos del paciente en la toma de decisiones, pronóstico y elección de tratamiento.

-Cortes ecocardiográficos paraesternales por el lado derecho.

-Cortes ecocardiográficos por el lado izquierdo, ventana apical y craneal.

-Modo M. Índices y medidas: Ratio Ai:Ao, fracción de acortamiento y eyección Teicholz, Simpson modificado, ratio vena pulmonar derecha:arteria pulmonar derecha, EPSS, porcentaje de distensibilidad de la pulmonar derecha, diámetro ventricular diastólico indexado (índice de Cornell), volumen atrial diastólico indexado al peso.

-Protocolo completo integrando los cortes y las medidas.

Contenidos:

• Ajuste de doppler en cardiología. Tipos de doppler: Doppler color, pulsado y continuo. Principales aplicaciones
• Valvulopatías en el perro. Endocardiosis y endocarditis.
• Enfoque terapéutico del animal mitrálico (Consenso ACVIM). Protocolo ecocardiográfico.
• Enfermedad pericárdica y tumores cardíacos.
• Trazados y perfiles velocimétricos transvalvulares y de salida.
• Valoración válvulas cardíacas.
• Protocolo de diagnóstico y monitorización del animal mitrálico.
• Casos clínicos interactivos.
• Cardiomiopatía dilatada en el perro, guías europeas de diagnóstico ecográfico y factores pronósticos.
• Hipertensión pulmonar. Enfermedad del gusano del corazón.
• Aproximación al diagnóstico de las principales cardiomiopatías felinas.
• Cómo realizar un informe ecocardiográfico.
• Protocolo completo para diagnóstico de cardiomiopatías.
• Casos Clínicos.

Objetivos de aprendizaje

• Conocer los fundamentos físicos del Doppler y sus aplicaciones en la exploración ecocardiográfica.
• Optimizar el modo Doppler de color y las trazas de los modos continuo y pulsado en el paciente canino.
• Integrar los hallazgos ecográficos con el consenso ACVIM para la clasificación del paciente con patología mitral.
• Conocer y ser capaz de realizar el protocolo ecocardiográfico de la miocardiopatía dilatada y filariasis canina.
• Comprender y realizar el protocolo ecocardiográfico para miocardiopatías felinas.
• Conocer y ser capaz de realizar el protocolo ecocardiográfico de la miocardiopatía dilatada y filariasis canina.
• Comprender y realizar el protocolo ecocardiográfico para miocardiopatías felinas.
• Integrar patrones ecocardiográficos en enfermedades adquiridas con los signos clínicos del paciente y aprenda a redactar un informe.

-Práctica de ajuste Doppler, trazados transmitral, transtricuspídeo, aórtico y pulmonar.

-Protocolo de diagnóstico y evaluación del paciente mitrálico (Consenso ACVIM y MINE).

-Guías europeas de diagnóstico de la cardiomiopatía dilatada.

-Ecocardio felina.

-Protocolo de diagnóstico y evaluación de cardiomiopatías felinas.

Contenidos:

• Hemodinámica, gradientes cardíacos y su utilidad en la ecocardiografía.
• Cardiopatías congénitas: patologías por sobrecarga de Volumen CAP y comunicaciones IV, IA.
• Patologías congénitas en perros adultos. Hipertensión pulmonar, Síndrome de Eisenmenger y valoración de la función diastólica.
• Casos Clínicos.
• Protocolo completo de ecocardiografía (medidas, índices, trazados y gradientes).
• Protocolo de diagnóstico del Conducto arterioso persistente y el uso de microburbujas para diagnóstico de comunicaciones.
• Cardiopatías congénitas: patologías por sobrecarga de presión (estenosis aórtica y estenosis pulmonar).
• Cardiopatías congénitas: Tetralogía de Fallot y otras cardiopatías congénitas “raras”.
• Protocolo para el diagnóstico y evaluación del pronóstico en las estenosis. Evaluación de cortes y gradientes para cada patología.
• Ecocardiografía esofágica, ¿qué aporta? Introducción a la cirugía intervencionista cardíaca.
• Casos clínicos. Resolución de dudas.

Objetivos de aprendizaje:

• Conocer las presiones de cada cámara cardíaca y ser capaz de realizar estimaciones hemodinámicas para cada patología.
• Identificar patrones ecográficos de diagnóstico de cardiopatías congénitas.
• Integrar un diagnóstico ecográfico con decisiones terapéuticas y un pronóstico para cada patología congénita.
• Conocer los parámetros diagnósticos ecográficos de la hipertensión pulmonar.
• Seguir y realizar protocolos de ultrasonido para eliminar patologías cardíacas congénitas.

-Protocolo de diagnóstico del Conducto Arterioso Persistente, comunicación interventricular y comunicación interatrial.

-Protocolo para el diagnóstico y evaluación del pronóstico en las estenosis.

-Evaluación de cortes y gradientes para cada patología.

- Protocolo de diagnóstico de hipertensión pulmonar.

-Ecocardio felina.

-Protocolo de diagnóstico de las principales patologías congénitas.

Contenidos:

• Problemas basados en la ecocardiografía con ejemplos de casos clínicos.
• Medición avanzada de presiones usando Doppler con ejemplos de casos clínicos.
• Cool Echo-cases: manejo de casos interactivos usando un sistema de votaciones.
• Casos Clínicos. 
• Coaching ecocardiográfico individualizado: mediciones, obtención de un buen estándar y vistas ecográficas especiales.
• Evaluación de la función diastólica.
• Valoración crítica de la ecocardiografía en el diagnóstico y aparición de enfermedades cardíacas caninas adquiridas.
• Casos ecográficos: manejo de casos interactivos usando un sistema de votaciones.

Objetivos de aprendizaje:

• Comprender la metodología avanzada para el uso del cálculo de gradientes en ecocardiografía.
• Realizar un protocolo ecocardiográfico estándar con todas las vistas y proyecciones.
• Conocer los parámetros de evaluación diastólica en ecocardiografía.
• Integrar elementos de diagnóstico ecocardiográfico avanzado con los clínicos y la situación del paciente para tomar decisiones clínicas correctas.

- Problemas basados en la ecocardiografía con ejemplos de casos clínicos.

- Medición avanzada de presiones usando Doppler con ejemplos de casos clínicos.

- Cool Echo-cases: manejo de casos interactivos usando un sistema de votaciones.

- Casos Clínicos. 

- Coaching ecocardiográfico individualizado: mediciones, obtención de un buen estándar y vistas ecográficas especiales.

- Evaluación de la función diastólica.

- Valoración crítica de la ecocardiografía en el diagnóstico y aparición de enfermedades cardíacas caninas adquiridas.

- Casos ecográficos: manejo de casos interactivos usando un sistema de votaciones.